Спасибо тебе, Андрей, за твою верность точности, научному подходу и здравому смыслу! За соблюдение границы между перестраховкой и паникой! Андрея знаю лично, уважаю его и прислушиваюсь к его мнению. 3 ключевых факта про коронавирус, которые касаются каждого
Достала истерия по коронавирусу? Жаль, что раскупили гречку и закрыли спортзал? Грипп и автокатастрофы более серьезная проблема?
Если Вам небезразлична судьба окружающих, близких и друзей - дайте им пожалуйста почитать этот текст. Каждый может спасти десятки жизней.
Самые горячие свидетельства сейчас не от вирусологов и иммунологов, а от врачей и медсестер. Их жизнь, как и жизнь ваших пожилых родственников, друзей астматиков и диабетиков, в ваших руках.
Это уже не где-то там в Китае, и не где-то в Италии или Иране. На передовой Франция, Испания, США. Врачи в этих странах много раз в день решают в условиях дефицита оборудования, кого спасать, а кого нет — с учётом возраста, наличия хронических заболеваний и тяжести состояния.
Смертность от коронавируса в десятки раз больше гриппа, но это плюс к гриппу. И на пике нагрузки эпидемии повысится и смертность от всего остального, так как система здравоохранения не выдержит.
✅ Почему пандемия касается каждого?
1) Если не принимать мер, число заболевших может вместо 10-100 стать 100000 человек за период в 2-3 недели
2) 19 из 20 заболевших коронавирусом, возможно не хватит специально оборудованного койкоместа (расчет был для США)
3) В подготовленных к эпидемии регионах умирает, в том числе быстро вводящих карантин, 1%, а в неподготовленных — 3-5%
4) Если вам 30+, вас тоже могут подключить на ИВЛ, если вы счастливчик и в отделении есть для вас аппарат.
5) Даже если перенесете болезнь в легкой форме, вирус перешедший от вас убьёт несколько десятков человек в группе риска (по-другому тут не скажешь)
6) От осложнений гриппа не умирают, имея возможность попрощаться с родственниками только по скайпу
7) Если есть желание продолжать жить в обычном режиме, ценой за это будут жизни (тут тоже по-другому не скажешь)
✅ Что говорят врачи?
▶ Врач-анестезиолог-реаниматолог, заведующий отделением, больница Симона Вейль, Франция https://www.instagram.com/doc.03/ 17.03.20:
"Мы организовали в реанимации 18 мест для больных под ИВЛ, это наш максимум, до этого было 10 таких мест и больница закупила ещё 8 аппаратов. Увеличили количество медсестер почти в 2 раза, поскольку уход за больными COVID-19 достаточно сложный, только на переодевание врач и медсестра тратят 10-15 минут каждый вход выход. Каждый раз меняются перчатки, маски, пижамы. Причем нужна высокая точность и тренированность".
"При большом потоке больных, каждый из персонала, начиная от санитарок заканчивая врачом, на "вес золота"."
"С момента, когда в больнице появляется первый больной COVID-19, все пациенты, после этого момента, должны быть в масках, а также весь принимающий персонал" "отдельные больницы у китайцев и сейчас в Москве целесообразно для того, чтобы сконцентрировать всех больных в одном месте".
"Лечения COVID-19 нет - только клинические пробы, в том числе и Remdesivir. Остается симптоматическое лечение".
▶ Хирург больницы Humanitas Gavazzeni e Castelli в Бергамо, Даниэле Маккини, https://www.facebook.com/daniele.macchini.52 7.03.20
«Молчать сейчас — безответственно. Я понимаю, что не нужно паниковать — но крайне тревожно, когда я вижу, что граждане продолжают собираться вместе и жалуются, что теперь не могут, например, сходить в спортзал. Война в разгаре, сражения идут и днем, и ночью. Пациенты приходят в отделение неотложной помощи один за другим. За два года работы в Бергамо я такого не видел. И это совсем не похоже на грипп.
Те, кто к нам обращается, следовали всем указаниям Минздрава — оставались дома с повышенной температурой неделю или десять дней, но у них затруднилось дыхание, им нужен кислород.
Лекарства, которые применяют при борьбе с коронавирусом, немногочисленны. Терапия, которая применяется против него — сугубо экспериментальная. Одна надежда на то, что организм справится самостоятельно.
Все табло с именами пациентов мигают красным, и у всех один диагноз: двусторонняя интерстициальная пневмония.
Грипп не мог бы стать причиной столь быстро развивающейся трагедии. Разница в том, что при классическом гриппе — не считая разницы в масштабах заражения — осложнений гораздо меньше. Они наступают, только когда вирус гриппа разрушает защитные барьеры, и бактерии, живущие в верхних отделах нашей дыхательной системы, начинают поражать наши бронхи и легкие.
COVID-19 же непосредственно поражает альвеолы легких, которые перестают выполнять свои функции, наступает сильная дыхательная недостаточность, и обычная кислородная терапия не работает.
Как врач я не могу сказать, что самые тяжелые пациенты — только пожилые люди с сопутствующими патологиями. Когда вы видите в реанимации молодых людей, подключенных к аппаратам ИВЛ или ЭКМО то спокойствие по поводу молодежи и коронавируса улетучивается.
В соцсетях полно людей, гордящихся тем, что они «не боятся коронавируса», бравируют игнорированием мер гигиены, протестуют против ограничений — но это не меняет факта эпидемиологической катастрофы.
Врачи измотаны. Сверхурочные стали привычными. Медсестер я часто вижу в слезах — потому что мы не можем спасти всех больных.
Я не вижусь с семьей, с сыном, потому что боюсь их заразить. Общаюсь с ними только по интернету...
Несмотря на то, что у меня и многих коллег есть другие защитные средства, многие из нас уже заразились. И заразили родных. И заболевшие члены их семей сейчас находятся между жизнью и смертью.
Мы, врачи — не герои. Это наша работа. Сейчас мы просто пытаемся быть полезными.
Попробуйте быть полезными всему обществу и вы. Помните: от того, что лично вы делаете или не делаете, теперь зависит жизнь как минимум нескольких десятков человек».
▶ Медсестры Италии:
https://inosmi.ru/social/20200318/247074260.html
«Нам срочно необходимы средства индивидуальной защиты и тест-системы, мы не пушечное мясо. Мы становимся носителями инфекции и опасаемся за свои семьи».
▶ Поста врача из Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School 15.03.20 https://www.facebook.com/sergey.shpilkin/posts/2832901383465146
“Если нам повезет, через несколько месяцев чрезвычайные меры, принятые для ограничения распространения COVID-19, будут казаться чрезмерными, поскольку умерло не так уж много людей. В этом и есть цель... именно поэтому мы делаем все это.”
"Врачи всего мира ведут совместную работу через Facebook, Twitter и мессенджеры, обмениваясь опытом и помогая друг другу."
"Мы пока идем точка в точку по траектории Италии, и это приводит медицинское сообщество в ужас."
"Мы всегда были сильно загружены на работе, но скажу честно - самое худшее еще впереди, а мы оба уже на пределе от этой битвы с пандемией. "
"Пока нет реальных данных, основанных на хороших исследованиях, о том, кто на самом деле входит в группу риска".
▶ Денис Проценко, главврач 40 больницы (целое отделение в Коммунарке под борьбу с ковид-19) https://www.facebook.com/profile.php?id=100006679967481
Пишет о нехватке медсестер, росте поступления больных и обучении персонала. Пока спокойно. Зависит от вас.
https://www.bbc.com/russian/features-51955655
Самая эфективная мера - самоизоляция. Карантин в городе нас обезопасит. Весь вопрос - цена закрытия.
Китайские реаниматологи перед дежурством надевали утром памперсы и 12 часов не выходили из отделения реанимации.
Понимаете, что такое эпидемия? Люди так делали, чтобы каждый раз не менять дорогостоящий костюм защиты и чтобы экономить время. Это та самая самоотдача и то самое верное понимание ситуации.
✅ Выводы (ключевые моменты):
1) Пандемия - это не эпидемия, она коснется каждого в мире. Действия всех людей в ближайшие дни сильно повлияют на число смертей.
2) Все в группе риска от 20 лет. Особенно пожилые и люди с хроническими болезнями.
Врачей ждут моральные дилемы, и сами врачи в большой опасности, у них не хватает средств защиты и сил.
3) Рост эпидемии идет сначала незаметно, а потом резкий всплеск, острый пик кривой заболеваемости, где не хватает ресурсов. Наша общая задача - СГЛАДИТЬ этот всплеск!
Если дать вирусу свободно распространяться - не справится ни здравоохранение, ни экономика, даже самые стабильные.
Ради самых слабых держите дистанцию, избегайте массовые скопления людей, долго и часто мойте руки.
Сейчас время для каждого взять ответственность и сделать больше своих возможностей.
Уже есть 1-й умерший - пожилая женщина, которая лежала по очереди в 2 клиниках. Это значит ее близких, а также больных и персонал клиник можно считать потенциально зараженными.
✅ И еще немного цифр.
COVID-19 Распространяется быстрее (R0≈2.2), чем сезонный грипп (R0≈1.3), простуда (R0≈1.9), испанка (R0≈2)
Смертность в 10-20 раз выше, чем у сезонного гриппа.
В подготовленных к эпидемии регионах умирают меньше 1%, а в неподготовленных — 3-5%
23 февраля, почти месяц назад в Италии было около 157 заболевших, 4 марта в США было 158 заболевших (в Италии уже было 3000), примерно как у нас сейчас.
Сейчас в Италии более 30000, в США более 6400.
Южная Корея смогла сгладить сильно кривую на месячном отрезке.
✅ См также
О режиме в Коммунарке - https://ria.ru/20200316/1568647235.html
Репортаж Антона Красовского - интервью с Михаилом Фаворовым (вакцины), Денисом Проценко, Еленой Гавриловой (центр вирусологии Вектор), А.Г.Чучалиным (пульмонолог), людьми, прилетевшими из Италии и Уханя, репортаж из Уханя, Южной Кореи - 16.3.20 https://www.youtube.com/watch?v=C1k7SjX3mt4
О ситуации в Италии - как болеют и умирают, как хоронят зараженных 17.03.20 https://www.youtube.com/watch?feature=youtu.be&v=86aGpjz4rv0&app=desktop
Как коронавирус меняет мир - заражается много знаменитостей, прекращается выдача виз, закрываются бизнесы - https://varlamov.ru/3825410.html
PS Если у вас есть еще свидетельства врачей - присылайте пожалуйста ссылки.
